赌博障碍的临床表现和护理措施:赌博现状分析及对策

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赌博障碍的临床表现与护理措施
赌博现状分析及对策
全文总结

赌博障碍的临床表现和护理措施:赌博现状分析及对策

赌博障碍的临床表现与护理措施

赌博障碍，又被称为赌博成瘾或强迫性赌博，是一种严重的精神障碍，属于物质相关及成瘾障碍的一种。它表现为个体持续的、反复的、有问题的赌博行为，这种行为不仅会给个人带来严重的损害和痛苦，还会波及家庭、社会等多个层面。了解其临床表现对于及早识别和治疗至关重要。

赌博障碍的临床表现多样，主要包括以下几个方面：一是患者会沉湎于赌博，反复想要重温赌博场景，费尽心思找钱去赌博；二是感到痛苦（如内疚、抑郁、焦虑、无助时）就去赌博，希望通过赌博来逃避现实；三是赌博输钱后，患者往往会在另一天返回去继续赌，试图赢回损失；四是为了体验期望的兴奋感，不断加大赌注；五是试图减少或停止赌博时，患者会感到坐立不安，容易发脾气，出现戒断反应；六是患者会隐瞒赌博次数、程度，撒谎以掩盖自己的行为；七是因为赌博，损害或失去了重要的人际关系、教育或事业机会；八是需要依靠他人资助来缓解赌博带来的财务危机。

对于赌博障碍的护理措施，主要包括心理和行为治疗、药物治疗以及综合性管理。心理和行为治疗是首选方法，包括认知行为疗法、家庭治疗、团体治疗或匿名小组法、意向性会谈等。认知行为疗法旨在改变患者的认知方式、行为方式他们控制赌博冲动，学习健康的压力应对方式和社会技能。家庭治疗则关注家庭成员间的互动，有助于打破患者对治疗的阻抗，促进家庭成员间的感情交流。药物治疗方面，可以采用与物质成瘾障碍相似的治疗方案，如使用阿片类拮抗剂、抗抑郁药物、心境稳定剂等，以抑制赌博相关的兴奋和渴望，改善冲动控制能力。综合性管理则强调早期发现、及时干预、提升戒赌动机及预防复发。

赌博现状分析及对策

赌博现象在全球范围内都普遍存在，且近年来呈现出一些新特点，如赌博花样增多、赌博地点广泛、参赌人员众多、赌博活动公开化等。这些新特点使得赌博问题更加复杂多变，对个人、家庭和社会的危害也日益严重。赌博不仅会导致经济损失，还可能引发贪污、挪用公款、行贿受贿等违法犯罪现象，败坏社会风气，影响社会稳定。

应对赌博问题，需要采取综合性的对策。首先，要加强法律法规建设，完善禁赌法律法规体系，加大对赌博行为的查处力度。其次，要加强宣传教育，提高公众对赌博危害的认识，形成全民禁赌的良好氛围。同时，还要加强心理健康教育，提高个体的心理素质和抗压能力他们树立正确的价值观和人生观，远离赌博的诱惑。此外，对于已经患上赌博障碍的个体，要提供及时有效的治疗和护理服务他们戒除赌瘾，重返正常生活。

全文总结

赌博障碍是一种严重的精神障碍，其临床表现多样，对个人、家庭和社会都造成了巨大的危害。了解赌博障碍的临床表现有助于及早识别和治疗这一疾病。同时，针对赌博问题的现状，我们需要采取综合性的对策，包括加强法律法规建设、加强宣传教育、加强心理健康教育以及提供及时有效的治疗和护理服务。只有这样，才能有效地遏制赌博问题的蔓延，保护个人、家庭和社会的和谐稳定。

高中班主任工作总结不足和改进措施 (一)

最佳答案总结在一个时期、一个年度、一个阶段对学习和工作生活等情况加以回顾和分析的一种书面材料。下面是我为大家收集的关于高中班主任工作总结不足和改进措施五篇。希望可以帮助大家。

高中班主任工作总结不足和改进措施1

班主任工作其实是一门艺术，一项技巧。不仅是教书，还要育人;不仅是老师，还要是朋友。只要用心、用爱，就会得到学生们的爱戴、尊重与支持。回顾这一学期的班主任工作，作如下小结：

一、亲近学生，研究学生;展现自我，树立威望。

“谁爱孩子，孩子就会爱他，只有用爱才能教育孩子。”我认为班主任要善于接近孩子，体贴和关心学生，和他们进行亲密的思想交流，让他们真正感受到老师对他的亲近和"爱"。这是班主任顺利开展一切工作的基础。所以，我也是这么做的，每到下课我就来到班级，融入学生当中，与他们聊天，和他们交流，在这过程中，我用眼睛去观察，用耳朵去倾听，用心去体会，耐心、细心、真心、热心地干好各项学生工作。在与学生的交流过程中，逐渐创建了良好的班风、学风;了解班级及班级学生主要的优缺点并分析其原因所在，了解学生家长普遍的文化层次，找到亟待纠正的弱点;同时还研究学生的个性特征(包括能力、气质、性格、爱好等)，了解学生个人的生活环境等，以便与我更好地对症下药地教育每一个学生。

“桃李不语，下自成蹊”，在我的教育工作中，我一直坚信这一点。我要以自己的人格魅力来影响我的学生们。在亲近与研究学生的过程中，我努力展现自身广博的文化与高尚的道德情操，使学生对你"既亲近又崇拜"，既认定你是值得信赖的老师，又把你当作好朋友，树立起班主任崇高的威望。使我的教育取得事半功倍的效果。

二、干部队伍的组建和培养。

创建良好的班风，很大程度上是由小干部决定的。小干部对班集体有着"以点带面"和"以面带面"的作用，我称他们是"班主任的左右手。"所以唯有慎重地选拔和培养干部队伍，班主任工作才能逐渐从繁重走向简单与轻松。

当选的干部应具有较强的号召力和自我管理能力。干部队伍的组建不能仅仅作为一种形式存在，班主任必须精心培养：其一，要大力表扬干部优点，宣传他们的先进事迹小干部树立威信;其二，在鼓励干部大胆工作，指点他们工作方法的同时，要更严格要求干部个人在知识、能力上取得更大进步，在纪律上以身作则，力求从各方面给全班起到模范带头作用，亦即"以点带面";其三，培养干部团结协作的精神，要能够通过干部这个小集体建立正确、健全的舆论，带动整个班集体开展批评与自我批评，形成集体的组织性、纪律性和进取心，亦即“以面带面”。

三、以强化行为规范训练带动教育教学工作。

良好的班级常规是进行正常的学习和生活的保障，一个学生调皮捣蛋、不合常规的举动往往会使一堂好课留下遗憾，使整个集体活动宣告失败，甚至使全班努力争取的荣誉付诸东流，直接影响到班集体的利益。因此，扎实有效地加强班级学生的行为规范训练是非常重要的。在训练过程中，我结合学校制定的学校一日常规训练，结合《小学生守则》和《小学生日常行为规范》要求的常规、课堂常规、集会和出操常规、卫生常规、劳动常规、参观常规以及路队常规等等诸多方面，通过集体或个人、单项强化或全面优化相结合的方式进行(根据具体情况选择)，务必使每个学生具有"服从集体，服从命令"的思想，具有自我约束力，形成习惯，保证整个班集体随时表现出"活而不乱，严而不死"的良好班风班貌。

四、引导学生参加自主教育的实践活动。

实践活动是能力形成和发展的基本途径。一方面，实践活动要求有相应的能力水平，另一方面，实践活动又提供了应用和锻炼能力的机会。于是，我结合学校大队部组织的各项活动，让学生参加各种实践活动，以培养学生的自我教育能力，更好地发展学生的自我意识和增强班级责任感，同时，让学生在活动中体验成功、感悟自尊、感悟自我。每一次成功与“失败”对学生来说都是一次极好的自我教育。活动的自我组织和开展，丰富了学生的生活，拓宽了学生的视野，发展了学生的能力，使学生在自己成功和同伴的成功中体验到了奋斗的乐趣，享受着校园生活的多姿多彩，感悟着人生的真谛，发展了自我、完善了自我。

同时,我还不失时机地结合班级实际情况，开展“我是班级的一员”、“我为大家做点什么”、“我班将为我骄傲”等系列活动……强化学生的班级意识，增强学生的集体荣誉感和责任感，激发学生自主教育的动机。通过活动，使学生们不知不觉中提高了对自己的要求，加强了自律。

五、落实家访多沟通

学生的天职是学习，因此班主任如何抓好学生们的学习才是最重要，也是最难的。本班学习氛围较差，竞争意识弱。针对这种情况，我在与学生谈心之余，了解他们的想法，并且帮他们分析各科的成绩。在鼓励的基础上，提出下次目标。在此期间，通过家访，让家长来监督、鼓励和支持学生。平时也要多与科任老师沟通，了解学生平时上课表现、作业情况、平时测验成绩等等。有进步的一定要表扬，有退步的找来分析原因。这样一来班级里学习气氛逐渐变浓了。在大型考试结束后立即向家长反馈，对于进步的学生一定要给家长达电话加以表扬。而对于退步了的学生我会直接和学生交流，分析退步原因，加以鼓励和安慰，提出老师、家长下次的期望。使班级整体有了进步。

诚然，在教育学生"学会生存，学会学习，学会关心，学会做事，学会生活"的过程中，小学班主任工作的内容是复杂的，任务是繁重的。但是，只要我们真诚地捧着一颗"爱心"，加深理论修养，在实践中不断完善自己，形成系统科学的工作方法，是完全能够干得非常出色而游刃有余。

高中班主任工作总结不足和改进措施2

20__—20__学年，我担任了高一(1)班的班主任。回首一学年来的班主任工作，我能够本着对学生、学校和家长负责的原则，培养学生学会做人和学会学习为目标，结合学校和本班的实际情况来开展工作，过程充实而快乐，结果较为有效。现将本学年的工作要点具体总结如下：

一、抓好学生的思想教育工作，教会他们为人处事的道理。任何一名学生，我们首先要教给他们的是做人的道理。我充分利用好每周的班会课时间，对于一周来班级存在的问题进行分析，指出学生存在的不足之处，就事论事，讲明道理，并提出相应的要求;同时按计划开展主题教育活动，努力营造积极、健康、向上的和谐班集体。

二、常规工作取得较为明显的效果。配合学校开展的行为规范习惯养成教育，经过一学年的努力，学生能严格要求自己的仪容仪表，能遵守学校各项规章制度，符合新的中学生守则和日常行为规范。因而在一学年里，取得8次文明班级的荣誉。

三、抓好学生的学习。把书读好，学会学习是学生在校的重要目标。特别是相对于高一年的学生来说，离高考还有一定有时间，而这段时间对于他们掌握基础知识和学习方法非常重要。我想方设法来促进学生学习，学生总体上适应并取得实效，同层次各分数段都还不错。

1、努力创造良好的学风，根据周校历及我的班主任工作计划，对学生进行思想动员，要求他们对于学习应常抓不懈并要求他们时常自我反省，并想出相应的措施解决存在的不足以及组织经验交流。

2、加强与科任教师的交流，积极配合科任教师的工作，我与科任老师和学生组成三位一体，共同创造最美班级。特别是在期中、期末等大型教育，更是加强与科任教师的合作，定期组织教师班级分析会，了解情况、指出问题、寻求帮助、提出策略。

四、制定科学的班级管理制度。每学期班干部选好后要立即着手制定、完善班级管理的各项制度，包括班规、舍规、组规、小组得分制度等。首先制定简单易行的核心规定，等学生们适应了再进一步完善各项规章制度。根据制度来管理学生、激励学生、引导学生!每月尤其是每次中国考试和期末考试后都会进行表彰总结班会!

五、坚持因材施教、做好个性化辅导。每个学生都是一个独立的有个性的个体，对于学习，我认为每个学生的情况不一样，不要用同一标准要求，我的原则是你只要同你的过去比有进步了你就值得表扬和肯定，你只要尽力了，把过程做好，结果不会差，为此，我常与学生谈心、个性化辅导，我有计划的和班上的每一位同学、每一个小组、每一宿舍等做了多次深入的交流，并给了他们一些建议。

六、加强与家长的交流和沟通。对于表现有进步的学生，能与他们家长交流，对他们的孩子进行表扬，并要求他们继续配合学校的工作;而对于表现较差的学生，必要的时候也能要求他们家长共同教育管理好孩子。发挥家长力量组织一些主题班会和班级课外活动，让家长参与、体验、指导班集体活动，在活动中进行深层次的实实在在的交流与沟通，共同进行教育活动!

是我对本学年班主任工作的总结与回顾。当然，在管理班级的过程中还存在着不足，我也将不断提高自我，突破自我，努力不断提高自身班主任工作水平和工作能力。

高中班主任工作总结不足和改进措施3

本人担任高一(5)班班主任已有三个多月，在这三个月里，我全身心投入到工作中，总结起来，有得有失。开学初，我作了一个题为《抓好德育，狠抓学习》的班主任工作计划，下面我分别从我班的德育和学习两方面总结一下我的工作。

一、德育

1、开学至今，我不厌其烦地对学生进行思想政治、班规、校规、文明礼貌等方面教育，所以班上没有出现重大的违纪事故，并逐渐养成文明的好习惯，如迟到先在前门报告，经老师允许才进去。

2、制定了较细的班规，学生基本能遵守各方面的纪律，如食堂纪律、午睡纪律、课间纪律、和集会纪律等。

3、经常灌输给学生以朴素、简洁为美的审美观，告诉他们什么人就要有什么的样子，学生就要有学生的样子。不穿拖鞋，不染发，不穿奇装异服，男生不留长发，女生不烫发、不化妆、不戴首饰，所以在仪容方面我们班还是做得比较好的。

4、我们班连续三个月都被评为“文明班”，而且分数较高，三个月的分数都逼近模范班的分数。

5、开学不久，我就开始家访，家访近10位同学，效果明显，被家访过的学生都明显的进步。

6、组织了两次主题班会。第一次是《网上冲浪的利与弊》，以表演的形式进行，学生充分发挥他们的才能，让全班每一位同学更清醒地认识网络的利与弊。第二次是《我为我的集体出一分力》，由于第一次月测后，学生有骄傲、松懈的情绪，而导致第二次月测倒退了，而班的纪律、卫生等方面都有明显的倒退现象，于是我让他们一演讲的形式开一次主题班会，这次班会对整顿班风、学风起了一定的促进作用。

所说的成绩微不足道，存在的问题也不少，如课堂纪律和自修课纪律欠佳，说话，迟到、吃东西、开位等各种各样的违纪形式都有。做清洁卫生不自觉、经常被扣分。

二、学习

在学习上，班上部分同学已形成了良好的学习风气，能够互相讨论、互相帮助。

1、第一次月测综合指数排普通班第三名，第二次月测虽然退了步，但从进幅来看，也进了两名。两次月测都超过了级部定的指标。第二次月测中出现了一个全级单科状元。

2、积极参加特长生的培训，有12个同学参加了美术特长生，两个同学参加了体育特长生。

3、英语竞赛一个同学获得了三等奖。

三、其他

军训获得三等奖。

总的来说，虽然我班还存在着各方面的不足，但基本上已进入了稳定状态，并且向着良性发展。

高中班主任工作总结不足和改进措施4

在进行本次总结之前，我首先要向在这一年时间里给予我大力支持的各位任课老师，他们是谢明德老师、关春柳老师、曾奇老师、邓惠融老师、张松东老师。这五位老师在高三一年时间里积极配合班主任抓重点和本科边缘生，他们不为名不为利，为的是提高学生的成绩，让他们在高考中有良好发挥，为学生未来的发展奠定一个良好的基础。我由衷地感激他们，你们的配合。

去年8月，我带着高二13班进入了高三13班，开始了艰辛的高三生活。经过一年的奋斗拼搏，终于迎来了高考。现在，高考成绩尘埃落定，同学们都在等着录取通知书的到来。在此，我对13班的班级工作进行一个简单的总结。

一、高考成绩分析

1、平均分对比

13班的高考总分在同类班级中排列第三，高二分班时总分排名是18，这比分班成绩进步了五个名次，这说明13班的整体成绩进步明显。

从单科来看，语文、数学、综合分别在同类班级中排名分别是：1、2、2，这个成绩是可喜的。

英语成绩分班是倒数第一，高考时摘掉了“倒一”的帽子，进步了1个名次，这也是挺不容易的，关春柳老师付出的努力有目共睹。

2、指标完成情况

无论是重本指标还是普本指标，13班都已超额完成。尽管在同类班级中数据并不突出，但是作为班主任我是很满意的。需要说明的是，13班在分班时候是重组班级，班里有26人是从高一上学期的重点班分下来的，这些同学中考成绩都很好，但是经过高一上学期的学习，由于某种原因，他们不能够适应高中阶段的学习，于是成绩下降，分班时到了平行班。但是在计算指标时，中考成绩是占一部分的，这就无形中导致了本班指标略微偏高。因此，对于这个成绩，我是很满意的。

3、重点指标完成情况分析：

13班共有8位同学裸分在重点线，他们是吴俊凯、潘嘉伟、黎焕杰、谭子恒、黎子文、张大垚、陈文杰、梁建堂。这8位同学，除了吴俊凯和潘嘉伟成绩稳定之外，其他6人在班级中并非每次都在重点线上，但是在高考中，他们凭借自己的智慧与心态取得了胜利。而老师们都看好的周嘉敏、唐国杰、梁翠霞、周国健、陈英键等同学，发挥不够好，有几位同学特别是女生考前有点慌乱，导致成绩不太理想。这可以说明一个道理：高考不仅是知识的较量，同时也是智慧和心态的较量。

二、学习工作总结

1、高一高二抓纪律和品德，高三主要抓学习，这是我在分班时就跟学生讲好的。进入到高三以来，我几乎将大部分时间都花在如何提高学生成绩方面。主要表现在早读科学安排了综合科的记忆背诵环节、强调并对每次综合测试成绩进行分析总结，每次考试都要找成绩起伏大的学生谈话，对于语文试卷，能够做到一对一面批面改。

这一点，在我们班的科任老师身上表现的更为明显，他们不管是不是学校规定的晚修，都能够抽出宝贵的时间在教室外对学生进行辅导。每次考试，谢明德老师都会及时反馈数学成绩，关春柳老师都会指出哪些同学退步明显，希望引起班主任的重视，曾奇老师总是在吃完晚饭后到教室转转，解答学生的疑问，邓惠融老师每次考试都会对班级40多位学生进行当面评讲，张松东老师也会在平时和考试后对学生进行耐心讲解，没有他们的辛勤努力，我的工作几乎是无源之水无本之木。

2、通过一系列的主题班会课，从理论和思想深度方面剖析学习的理论与方法。一年时间里，我给学生讲过“经验主义学习方法”，播放过“综合学习法”，针对错题，我上过一节“我们为什么一错再错”的主题班会，针对学生的学习习惯，我专门写了一篇《高三13班学习情况调查分析》的文章，贴在教室前面，让学生参考。广二模之后，我又写了一篇《广二模之后的学习与心态》的文章，贴在教室前面，引起学生的重视。在我看来，一节班会课不可能对所有学生都有帮助，只要有一半学生有收获或者有体会，我觉得也是有作用的。

3、成绩分析。对于一个平行班的学生来说，能够上重点大学的毕竟是少数一部分同学，但是在学校策略的影响下，我们都是将大量的时间花在重点边缘生身上，我个人认为这是略显极端的。这会引起一个重大问题：中间部分的学生几乎被忽略。因此，针对这种倾向，我将工作重点分为两种：一是贯彻学校的方针政策，努力抓好重点边缘生，二是关注中间部分的同学，每次考试之后，我谈话的对象不仅有重点边缘生，同时也有大量的中间部分的学生，他们是班级的主体。我觉得高考成绩就是我工作重点的体现：重本指标能够完成，尽管不够突出，但是各科平均分都名列前茅，这就是中间部分的学生在起作用的结果。

三、德育工作总结

(1)严抓学生纪律，保证学生没有重大违纪，生活纪律也能够得到保证。在我看来，一个学生的纪律主要体现在平时生活中，我们抓纪律的作用不仅在于督促学生学习，而且还要让学生养成良好的生活习惯，为以后的发展奠定基础。因此，我在高三将大量的时间投入在迟到早退、无故旷课、自习课讲话、宿舍休息时间之内讲话等方面。学生只要在这些方面做得好，成绩不会太差。我们经常说性格决定命运，就是这个道理，有什么样的性格就会有什么样的生活习惯，从而也就有未来不同的发展道路与成就。在高三一年时间里，我花在班级管理方面的时间与精力，我自己问心无愧，至于结果如何，能够得到什么样的评价，我自己并不在乎。

(2)道德素养。高三一年，学生应该摆在第一位，这是毫无疑问的，但是学习不是高三生活的全部，这一年对于学生来说不仅是学习的时机，同时也是人生道路中不可或缺的一环，这一年会在他们的记忆里留下珍贵的记忆，很多细节很多场景，许多年以后他们还会想起。因此，除了抓学习，我还在平时讲课或者辅导的过程中，将笑声带给学生，将人生道理带给学生，将人际交往带给学生，这些素养都是学生未来发展至关重要的。高二时期，我们全班同学编写了班刊《疯神榜》，班级凝聚力空前加强，学生的精神生活也得到了相对充实，这件事在高三毕业前被《中山日报》报道了，尽管过程有些复杂和曲折，但是我认为这是13班学生高中生活的最珍贵的记忆。

(3)心态调节。没有良好的心态，就不会有良好的学习成绩。我在高三利用几节主题班会课给学生讲心态的价值与意义，并且给学生播放了《王国权老师演讲》的全部内容。广二模之后，我给学生提出了一个要求：一切按照平时学习的要求去做，平时怎么学习，这个时候就怎么学习，切不可急功近利，更不能自暴自弃。高考那几天，我也是这样要求学生的。平时紧张的复习，不仅有助于知识的增加，同时也是为高考稳定的心态打下基础。每个班都会有考试前心慌意乱的学生，对于这些学生，工作应该放在平时，而不能“临时抱佛脚”，心态不好导致高考失利的学生，其实是很多的。在这方面，我自己首先需要检讨，这方面的工作不够系统，并且没有自己的方法与理论，这是我以后要努力学习的。

著名美学家王国维在《人间词话》中说：“古今之成大事业、大学问者，必经过三种之境界：‘昨夜西风凋碧树。独上高楼，望尽天涯路。’此第一境也。‘衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴。’此第二境也。‘众里寻他千百度，蓦然回首，那人却在灯火阑珊处。’此第三境也。”对于我来说，第一境界和第二境界自己刚刚入门，初步尝试了高三生活的艰辛与压力，并且为了班级共同的目标进行了努力奋斗，至于最后结果，“那人”是否“在灯火阑珊处”，自己实在无从掌握了。

高中班主任工作总结不足和改进措施5

一、把握班级情况

基本情况：我班底子薄，原先是大家都不愿意接任这个班的班主任，经过上学期的整顿，班风学风有很大好转，全班共有38人，有近6人无心向学，纪律散慢，上课经常睡觉、迟到也较为严重，有两个曾有过顶撞老师的行为，还有一些自理生活的能力较差。这些都给管理好这个班级带来了较大的阻力。

二、进一步完善班级管理建设。

本学期重新通过民主选举新班委和团支委人选，在入围学生中指定人选组成新班委、团支委，制定班级管理量化评估积分细则(奖惩条例)，对班干部进行定期培训指导，充分利用班会课对学生进行思想教育和学法指导。但在物色确定的班干部中，部分工作态度不够认真，工作能力不突出，中途更换了两名班委。实行值日班委制度，经过半个多学期的努力逐渐培养出一批工作能力强、责任心强、威信高的班干部，并进一步带动了班风学风的好转。实行安全、赌博一票否决制，严禁学生下沟河游泳和聚众赌博。这些制度的实施都收到较大的成效，班风、学风都有较大的转变。

三、抓典型，以点带面以点补面。

本班学生特点是两极分化：成绩两极化，思想也两极化，特别是双差生较多。所以要管理好这个班，首要的工作就是如何发挥优等生的榜样作用和教化差生，即抓好典型。对学生因材施教，分批集中进行指导教育，主要分为四种类型：双优生(成绩思想都好的)、中等生、成绩差的、双差生。对双优生还需多关心和鼓励，对双差生实行及时鼓励和严格要求、奖罚分明相结合。

四、质量检查成绩的正确归因及对策

1、压力过大，焦虑过高。因上学期大部学生成绩有较大的提高，考前担忧考不出以前的成绩，给自己过大压力，导致考试时焦虑过高，发挥不好。

2、学习兴趣和热情有所降低。平时自觉性不够强，课堂回答问题积极性不高，不善于思考。

3、准备不足，方法欠妥。一些学生不结合自己的实际，喜欢做难题、怪题，抓不准重点。

4、粗心大意，审题失误，答题技巧不妙。

5、过于自信，有骄傲的表现。

6、考试方式的改革，部分学生答题时间分配不得法。

根据上述的原因，主要采取如下一些对策：

1、改善学习行为习惯

A、科学调整各科学习时间。

B、改进学习方法，难题怪题少做或不做，要重视基础性知识的理解和应用，及时巩固和多次重复训练重点知识。

C、要丰富自己的学习生活，调节紧张的学习情绪，使自己过得既轻松又充实。

D、引导学生培养间接兴趣，对无兴趣的科目要采取“强化学习”的方法，有一种强迫自己成功的意识。

2、发挥自我暗示的积极作用。

3、讲究“战略和战术”。

战略：以竞争的精神去拼搏，抛开保守思想的束缚。

战术：强科争优势,弱科保底线。(最低要求必须以比省平均分低5分为底线)

五、家长会形式的变革效果良好

本次家长会采取分批的形式进行，离校最近的学生家长利用晚上的时间来开，其它分为双差生、退步大的学生、尖子生分别进行召开，到会的科任主要是语数英和_科的老师。在召开家长之前首先把学生名单发到科任老师手中，科任老师又先找这些学生深入一层谈心进一步了解学生。开家长会时，到会的家长和科任都有说不完的话。这种对话式的家长会，比以前只是老师在上面说，家长在下面听老模式效果好多，以前家长听完老师的说话之后想个别了解情况就没有时间了，现在这种谈话式的家长会能及时回答家长的问题，深得家长的好评，收到良好的反应。

六、喜忧参半。

虽然为建设这个班花了不少心思，特别是在转化差生的过程中，有一二个双差生总是我行我素，效果不太明显，无心向学的学生还没有能够有效地激发他们的斗志，还没能触动他们的灵魂，给班级学习风气的好转带来了较大的阻力。还在部分学生对某些科任老师产生对立情绪，工作中要更加注意与年段和学校配合，借力使力。主要收获是：能让大多数学生快乐的地度过在学校的每一天，教书又育人!每天给孩子一些笑脸!做到了不在课堂当着全班同学的面发怒!规范学生行为!掀起学习的热潮，完善自我形象。进行高三冲刺阶段的学习中同学们能互相帮助。采取多鼓励少批评的方法，基本上做好后进生的转化工作。

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边缘型人格障碍能康复吗？ (二)

最佳答案.不是的,问一下你是医生确诊还是自己看了相关的资料认为自己是BPD？

如果不是得到权威性精神病医院的对bpd有资深经验的医生确诊的就不要给自己下贴标签，这个病很可悲，被贴上标签就会跟其一生的，希望你不是．

边缘人格障碍患者是医生也不喜欢的一类人．．．如果不是，才好

边缘性人格障碍 (Borderline personality disorder，简称BPD)。

边缘性人格障碍是精神科常见人格障碍，主要以情绪、人际关系、自我形象、行为的不稳定，并且伴随多种冲动行为为特征，是一种复杂又严重的精神障碍。边缘性人格障碍的典型特征有学者描述便是“稳定的不稳定”，往往表现为治疗上的不依从，治疗难度很大。

引言

边缘型人格障碍通常是一种破坏性的精神状态，无论是对病患本身还是他周围的人。

它的成因可能是不健康的童年经历或者是脑机能障碍，被诊断患有边缘型人格障碍的人被发现他生活在内心世界平静而外外部疯狂的状态下。他们很难调节自己的情绪，并且经常处于一种起伏不定的状态。他们扭曲对自己的印象，常常觉得自己毫无价值、根本不好或者很坏。并且当他们渴望爱时，边缘型人格障碍的病患通常发现他们的愤怒、冲动、起伏不定和频繁波动的情绪将别人推开。

边缘性人格障碍的诊断实体开始进入精神科诊断，是1948年的DSM-I，当时的名称叫做“情绪不稳定型人格障碍”（Emotionally Unstableper sonality disorder），在1968年的DSM-II中取消，因为它与当时的另外一个诊断，循环型人格障碍有很大重叠。1980年DSM-III出台，一直到现在的DSM-IV-TR边缘性人格障碍的诊断一直保留，取代了循环型人格障碍。

在最近十年中，越来越多的认识和研究正帮助提高对边缘型人格障碍的治疗和了解。同时，它仍然处在一个倍受争议的情况下，尤其当女性病患远远多于男性病患时，质疑了性别偏见。尽管缺乏确切的数据，但是在美国有1~2%的成人是边缘型人格障碍病患（BPD）。此项数据来自于一项统计：每33个妇女中有一个是边缘型人格障碍病患，而男性是每100个中有一个此种病患，并且通常是在刚成年阶段。

此类人格障碍患者——主要为女性——在自我形象，心境，行为和人际交往中表现不稳定。病征在成年早期即已显露，但随年龄增长趋于缓和或稳定。患者相信自己由于在童年被剥夺了充分的关爱而感到空虚，愤怒，有权要求抚爱。因此他们无休止地寻求关爱。在精神科和其他各类卫生保健机构中，此类人格障碍最为多见。当边缘性人格障碍患者感到他人的关心时，他们表现得犹如孤独的弃儿，为抑郁，物质滥用，饮食障碍和过去遭受的虐待寻求帮助。但当他们害怕失去别人的关心时，其心境会发生戏剧性改变，往往表现出不适当的，强烈的愤怒。与此同时还伴有对世界，对自身以及对他人看法的彻底转变——从黑到白，从恨到爱。反之亦然。他们的观念永无折中之时。当他们感觉被抛弃时(亦即彻底孤独)，他们会自我隔离或极度冲动。有时因为对现实观念的贫乏，他们会表现出精神病样思维的短暂片段，例如偏执性想法和幻觉。这些人在人际关系上要比A组患者更加紧张和戏剧化。他们比反社会性人格障碍患者更多思维过程障碍，而且更多地把攻击性转向自身。他们比戏剧性人格障碍患者更愤怒，更冲动，对身份认识陷入混乱。他们试图唤起保护人强烈的，发自内心的抚爱。但患者病情的反复，虚构的不满以及违反治疗计划，常使保护人——包括医生——对其沮丧失望，视其为拒绝帮助，怨天尤人。常用的应对机制是分裂，显露，疑病与投射。

相反对于挥之不去的印象，新的证据表明患有边缘型人格障碍的人们过一段时间往往可以好转并且他们过着幸福、平静的生活。

[编辑本段]研究进程

边缘性人格障碍的这个疾患从发现到确定为临床诊断名有一段很长的历史。最早可以追溯到1801年的Pinel的观察，他发现有些精神病患者仍然保持着理性。1837年，Prichard提出其实人们认为的很多“无理由的疯癫”的人其实是有精神疾患，只不过这种精神疾患主要以情绪、习惯、气质的不同体现出来。他们观察到的很多患者其实就是今天所说的边缘性人格障碍者。1890年，美国人Rosse第一次使用“边缘”这个词来形容介于神经症和精神病之间的一组患者。1907年，Kraepelin描述了边缘状态，并认为这种情况和体质性的病态人格性低劣有关。1909-1919年，Pelman和Clark也分别讨论了边缘心理状态，边缘性神经症和精神病的关系。1921年，Kraepelin提出，边缘类型是一个广阔的但无一定标志的领域，这一状态介于疯癫和正常人的各种离奇表现之间。1928年，Reich强调，性格障碍，尤其是有冲动性格的人，都是边缘患者。1930年，Partridge研究了“体质性病态人格低劣”中的社会病态人格（sociopathicpersonality）并提出排除这个诊断。同年，美国人Oberndorf注意到美国很多精神病学家在使用精神分析理论研究治疗边缘精神病的患者，而这种倾向其实是和当时的国际主流不一样的。1938-1957年，精神分析家Stern研究治疗了很多“边缘”患者，并且开始初步描述、总结了边缘人格的症状。1942年，精神分析师Deutsch描述了“好像”人格（as-ifpersonality），其实便是今日所言的边缘人格。1949年，HochandPolatin用“假性神经症性精神分裂症”来描述一组患者，后Schmideberg把他们命名为“边缘”者。

1954年，Knight结合精神分析自我心理学和客体关系的理论来描述、分析、治疗边缘患者。1955年，Glover也提出，性格障碍是一种边缘状态。这个时期，美国的精神病学家已经走在全世界研究边缘患者的前沿，而且他们主要是接受精神分析的观点来研究这些案例。从50年代末一直到70年代中期，对边缘状态的研究开始大规模展开，积累了很多的案例。精神分析师Kernberg总结了精神分析界的研究结果，提出了“边缘人格结构”(borderlinepersonalityorganization)术语，并且理清了其诊断要点。Gunderson等人把精神分析界的这些描述性案例经验工作进一步整理，变成了可操作的定义。DSM-III的诊断标准基本上就是按照他们的工作框架来进行的。

进入上个世纪80年代后至今，是边缘性人格障碍的研究迅猛发展的时期。有关边缘性人格障碍的流行病学、病因学、诊断学、治疗学等各方面的研究层出不穷，成为国际精神病学界的主流研究课题之一，和精神分裂症、心境障碍、创伤后应激障碍等研究齐头并进。

[编辑本段]体征和症状

根据最新版的《DSM-IV-TR》的定义，BPD放在Axis II。边缘性人格疾患的主要征状如下：

1、疯狂努力以避免真实或想像中的被放弃。

2、不稳定且紧张的人际关系模式，特征为变换在过度理想化及否定其价值两极端之间。

3、认同障碍：自体形象（self image )或自体感受（sense of self）持续明显不稳定。

4、至少两方面可能导致自我伤害的冲动行为。

5、一再自杀的行为、姿态、威胁，或自伤行为。

6、由于心情过度易于反应，情感表现不稳定。

7、长期感到空虚。

8、不合宜且强烈的愤怒，或对愤怒难以控制。

边缘型人格障碍的病患更在乎自己给别人的印象、自己和别人的关系以及自己的表现。

边缘性障碍患者经常对自己是谁得感觉很不确定。因此，他们的自我印象或者自我意识经常变换很快。通常他们认为自己是邪恶的或者很坏，并且有时可能觉得他们根本不存在。这种不稳定的自我印象可能导致频繁的更换工作、朋友、目标、价值观和性别意识。

关系经常处于动荡中，边缘型人格障碍的患者通常都有过对他人的爱恨经历，他们可能在某时理想化一个人，然后突然急剧转向愤怒和仇恨，那是超过轻视甚至误解的。这是由于此类病患又难以接受的灰色地带——事情只有黑色和白色两种。举例来说，在边缘型人格障碍病患的眼中，一个人要么是善要么是恶。同一人也可以一天好一天邪恶。

另外，边缘型人格障碍的病患经常从事冲动和冒险行为。这种行为经常伤害到他们，无论是在感情、金钱或是身体方面。比如，他们可能鲁莽驾驶，可能进行不安全的性行为，使用非法药物或去狂热消费或赌博。边缘型人格障碍的病患为了放松情绪经常有自杀行为或者进行自我伤害。

型人格障碍的其他体征和症状还包括：

·强烈的情绪起伏频率

· 激烈但短暂发作的焦虑或抑郁

·不适当的愤怒，有时升级到肢体冲突

·害怕孤独

[编辑本段]临床表现

边缘性人格障碍者的临床表现主要有以下几方面的症状：

第一，紊乱自我身份认同（Self-identity）。缺乏自我目标和自我价值感，低自尊，对诸如“我是谁”、“我是怎么样的人”、“我要到哪里去”这样的问题缺乏思考和答案。这种自我身份认同的紊乱往往开始与青春期，而边缘性人格障碍患者显然出现了自我身份认同的滞后，长期停留在混乱的阶段，其自我意象不连续一致且互相矛盾。这反映为他们生活中的各种矛盾和冲突。

第二，不稳定的、快速变化的心境。患者往往有强烈的焦虑情绪，很容易愤怒、悲哀、羞耻感、惊慌、恐惧和兴奋感和全能感之间摇摆不定。往往会被长期的、慢性的、弥漫的空虚感和孤独感包围。心境状态有快速多变的特点。特别在遭遇到应激性事件时，患者极易出现短暂发作性的紧张焦虑、易激惹、惊恐、绝望和愤怒。但是其情绪往往缺乏抑郁症所特有的持久悲哀、内疚感和感染力，也没有生物学特征性症状如早醒、体重减轻等。

第三，显著的分离焦虑。他们被形容成“手拿脐带走进生活，时刻在找地方接上去”。非常害怕孤独和被人抛弃。对抛弃、分离异常敏感，千方百计地避免分离情景，如乞求甚至自杀威胁。对孤独非常害怕，缺乏自我安慰能力，往往需要通过各种刺激性行为和物质如饮酒，滥交、吸毒等来排遣空虚孤独感。

第四，冲突的亲密关系。他们在亲密关系中会在两个极端间摆动。一方面非常依赖对方，一方面又总是和亲近的人争吵。一会觉得对方天下第一，一会又把对方说的一钱不值。反复的关系破裂，人际关系中冲突不断。和他们相处的人经常会感觉很累，但是又无法抽身而出。

第五，冲动性（impulsivity）。常见的冲动行为有酗酒、大肆挥霍、赌博、偷窃、药物滥用、贪食、淫乱等。50%～70%的患者有过冲动性的自毁、自杀行为，8～10%的患者自杀成功。是一种高自杀率的疾病。突发性的暴怒、毁物、斗殴、骂人也是常见的冲动行为。

第六，应激性的精神病性症状。在应激情况下，容易出现人格解体（depersonalization），牵连观念，如短暂的或情景性的、似乎有现实基础的错觉或幻觉等，一般来说这些症状

比较轻微，历时短暂，精神压力解除后能很快缓解，抗精神病药物也有效。

针对边缘性人格障碍的最具有权威性的诊断标准是DSM-IV（美国精神障碍诊断和统计手册第四版）。这个诊断标准首先是起源于1967年时，在精神分析师Stern和Knight的工作基础上，Kernberg提出了边缘人格结构（borderlinepersonalityorganization，BPO)的概念。边缘人格结构包括了多种的严重人格障碍，这些人格障碍的共有特点是：1）身份认同弥散（identitydiffusion）;2)原始防御机制，如分裂、理想化、否认、投射、付诸行动和投射认同；3)现实检验能力一般来说是好的，但是很难承受变动和失败。

在这个基础上，1975年，Gunderson&Singer回顾了以往有关边缘人格的临床观察的研究，并提出了几个描述性的标准，包括情绪烦躁，冲动行为，人际关系不佳，精神病样的认知，社会不适应。并发展了一个半结构性的研究工具DIB（theDiagnosticInterviewforBorderlines）。1978年，Gunderson&Kolb等利用DIB对33例边缘人格患者进行统计研究，确定了7条诊断标准。1979年，Spitzer，Kernberg，Grinker等人又进一步进行了大样本的研究，确定了BPD的八条诊断标准，供1980年的DSM-III使用。到了1994年，对DSM-III的诊断标准进行了300多项研究，终于确定了现在的边缘性人格障碍BPD的九条诊断标准。

一种表现为人际关系、自我形象和情感的不稳定，同时有明显冲动性的行为模式，开始于成年早期，出现在各种情境中，至少有下述5项：

·疯狂地努力以避免真正或想象中的被抛弃(不包括第5项中的自杀或自伤)。

·一种不稳定且紧张的人际关系模式，其特征为在理想化和贬低这两个极端之间变化。

·身份(认同)的紊乱：自我形象或自我意识出现明显的、持续的不稳定。(注：不包括正常的青春期时的不确定性)

·至少在两个对自己有潜在损害的方面有冲动性(例如：花钱、性、物质滥用、鲁莽驾驶、暴食)。(不包括第5项中的自杀或自伤行为)

·反复的自杀行为、自杀姿态或自杀威胁，或者是自伤行为。

·明显的心境反应引起情感不稳定(例如：严重的发作性的烦躁不安、易激惹，或焦虑，通常持续几个小时且很少超过几天)。

·长期的空虚感

·不恰当的强烈的愤怒，或难以控制愤怒(如：频繁地发脾气，不断地生气，反复地打架)

·短暂的、与应激相关的偏执观念或严重的分离性症状。

原因

相对于其他的心理疾病，边缘型人格障碍的成因很复杂。这个名字的来源是在二十世纪四十和五十年代病患处于神经官能症和精神病的边界的理论。但是这种观点并不反映当前的思维。事实上，一些倡导团体有争取改名，比如称之为情绪调节紊乱。

同时，边缘型人格障碍的产生原因仍然在调查中，并且还没有知道阻止的方法。产生的可能原因包括：

·遗传学。一些研究双胞胎和家庭的学者认为人格障碍会遗传。

·环境因素。很多患有边缘型人格障碍的人都有一个同年被虐待的经历，被忽略或者强行离开照料或者爱护自己的亲人。

·脑部异常。一些研究表明，大脑的某些特定区域控制调节情绪，冲动和侵略。此外，某些大脑化学物质有助于调节情绪，如五羟色胺，功能不一定一样。

最有可能，结合这些问题导致边缘型人格障碍。

风险因素

童年的人格形式。它的形成既有遗传因素也有环境因素，或者还有你的童年经历。一些人格发展相关因素增加了正在发展的边缘型人格障碍的危险性。

这些措施包括：

·可遗传性。如果一个直系的家庭成员-母亲，父亲或兄弟姐妹-有这种疾病的话，那么你处于更高的风险中。

·童年虐待。很多患有这种障碍的人都表明在童年时期受到过性或身体虐待。

·忽视。一些边缘型人格障碍的病患在童年时期严重缺乏关爱，被忽略甚至被遗弃。

何时应该就医

边缘型人格障碍的患者经常感到被误解，觉得孤独、空虚、无望。他们常常充满了自我厌恶和自我憎恨。他们可能完全意识到他们的行为具有破坏性并且为此很忧伤。冲动可能造成赌博、违章驾驶甚至触犯法律的问题。你可能会发现你生活的很多地方都受到了影响，包括关系，工作或上学。

如果你注意到你自己的这些事情，请告诉你的医生或者心理咨询师。正确的治疗能够帮助你感到好转并且帮助你生活的更加稳定、更加有意义。

如果你发现在你的家庭成员或者朋友中有这些情况，请告诉他们就医或者找心理咨询师。但是切记你不能强迫任何人去寻求帮助。如果你为此关系忧伤过度，你会发现它有助于帮助治疗自己。

筛查及诊断

诊断人格障碍立足于体征和症状和完全的心理测评。诊断为边缘型人格障碍的人，必须符合精神失常的诊断与统计手册标准中阐述的特征（DSM）。这本手册是由美国精神病学协会出版发行，被心理卫生专业人员用来诊断心理状况和被保险公司用来报销治疗。

精神失常的诊断与统计手册中说明边缘型人格障碍患者有不稳定的关系情况、自我印象和情绪，也有冲动的行为。这些往往产生于刚成年的阶段。

对于诊断为边缘型人格障碍的患者，至少有下列体征和症状的五条必须要具备：

·强烈的害怕被抛弃

·不稳定的关系情况

·自我印象的不稳定

·冲动行为和自我毁灭行为

·自杀行为或者自我伤害

·情绪起伏大

·长时间的感情空虚

·强烈的愤怒

·时段性的偏执，与现实失去联络

对边缘型人格障碍的诊断通常是面向成人的，而不是儿童或者青少年。这是因为边缘型人格障碍出现的体征和症状是和成熟相联系的。

[编辑本段]并发症

边缘型人格障碍会破坏一个人生活得很多方面。关系、工作、学习、社会活动、自我印象—所有的都会被消极影响。频繁的失业和婚姻的破裂是很平常的。自我伤害，比如割脉或者焚烧，可导致结疤和频繁就医。在边缘型人格障碍的人群中自杀的比率很高，达到了10%。

另外，边缘型人格障碍的患者可能有其他的心理健康问题，包括：

·抑郁症

·滥用药物

·焦虑症

·饮食失调

·躁郁症

·其他人格障碍

由于他们的冒险、冲动行为，边缘型人格障碍的患者也较容易意外怀孕，感染性病，发生机动车事故和打架。他们可能也被卷入虐待关系，成为施虐者或受虐者。

治疗

边缘型人格障碍的治疗近几年通过针对有这个障碍的病人的专门技术已经得到提高。治疗包括：

·心理治疗。这是对边缘型人格障碍的核心治疗。辩证行为疗法（DBT）是专为治疗障碍疾病的。通常进行个人，集体和电话咨询，辩证行为疗法以教人如何调节自己的情绪，忍受痛苦和改善关系为基础。

·药物治疗。药物不能治边缘型人格障碍，但它们可以帮助解决相关问题，如抑郁，冲动和焦虑。药物可包括抗抑郁药，抗精神病药和抗焦虑药物。

·住院治疗。有时，边缘型人格障碍的人可能需要在精神病的医院或诊所进行更强烈的治疗。住院治疗还可以使他们免于自我伤害。

由于治疗可以加强和长期，当人们找到治疗边缘型人格障碍的有经验的心理健康咨询师时，他们面临着获得成功的最好机会，。

自我保健

和边缘型人格障碍的人一起生活会很困难。你可能会意识到你的行为和思想也都是自我毁灭或者损坏，感觉无法控制它们。治疗可以帮助你学会处理和管理自我情况的技巧。

帮助你管理你的情况并且对自己感觉良好的其它事情包括：

·严格坚持你的治疗计划

·如期出席治疗会议

·实践健康的方式来减轻痛苦的情绪，而不是进行自我伤害

·不要责怪自己有障碍，但明确你的责任以获得治疗

·知道哪些事物可能会引发愤怒或冲动行为

·不要因为有这种障碍而感到尴尬

·获得相关问题的治疗，例如对滥用药物进行治疗

·教导你了解这种障碍，所以你能明白产生的原因和更好的治疗方法

·和其他有这种障碍的人分享见解和经验

2018年个人在执行纪律合格方面存在问题的原因分析【优秀】 (三)

最佳答案2018年个人在执行纪律合格方面存在问题的原因分析【优秀】

【2017个人在执行纪律合格方面存在问题的原因分析1】公安执法是公安机关及其工作人员按照法定的职权和程序具体运用公安法律法规的过程。公安机关严格执法，是公安法律法规得以正确实施的重要保证，而公安民警正确的运用公安法律法规：做到有法必依、执法必严、违法必究，对于维护国家的权威、维护宪法和法律的统一实施具有十分重要的意义。但是公安执法工作仍存在一些问题，笔者结合本地的执法现状，就当前公安执法中存在的问题、产生的原因及解决的对策，谈些看法。

一、当前行政执法中存在的一些主要问题

1、执法趋利严重，滥施罚款和以罚代拘，导致案件降格处理，不履行法定职责。由于受当地政府财力限制，公安机关办公、办案经费不能正常保障，导致一些基层公安机关视治安罚款为一种“创收”，在办理赌博、卖淫嫖娼、吸毒等案件中，对应当追究刑事责任或劳教的违法犯罪人员，降格作罚款处理，以罚代刑、以罚代教等。这些做法偏离了立法精神，忽视了社会效益，在群众中造成了“犯罪犯法可以赎买”的错觉。

2、个别民警法制观念淡薄，特权思想严重，甚至办人情案、关系案，执法中随意性、盲目性较大。侵犯公民的合法权益当前公安执法中侵犯公民人权的问题较多，主要表现在：第一、在办案中随意行使裁量权，对于二人和共同违法案件，不考虑从轻或从重情节，不进行综合平衡，处罚畸重畸轻，显失公正，造成情节轻重与处罚力度的失调。第二、随意扣押、没收财物，甚至扣押财物而不出具合法的手续，特别是对外来人口违法的案件，暂扣物、暂扣款管理混乱，对赃款赃物、违禁品的没收不上报审批，自行决定。第三、强调形势或专项斗争需要，凑人头数而随意“顶格”处罚或降低办案要求。第四、随意盲目执法，随意传审嫌疑人，动不动就给当事人戴手铐罚跪罚站，甚至动手动脚，造成群众投诉，执法被动。在执法检查中，随意性较大，想检查就检查，不注重保护经营者的合法权益，扰民、干扰经营者正常活动的现象突出;有的搞行政不作为，对该发放的许可证、执照卡着不办，在履行保护公民人身权、财产权的法定职责时，敷衍塞责，引起行政诉讼。

3、行政执法中重实体轻程序较为普遍，导致执法不严。这方面的主要表现为：立案重视不够;告知、听证程序流于形式的多;留置盘问和传唤混淆使用，手续不全，超期留置;送达执行重视不够，剥夺当事人的诉讼权利。如有的滥用罚款或显失公正处罚，怕送达执行时案件可能要“翻”而不进行送达，有的甚至抓住当事人不愿张扬的弱点，达成“君子协议”，裁决前在送达回执空白上让当事人签字，以图省事;证据意识淡薄，对证据不作保全或保全不合法，导致行政诉讼时的被动或败诉。

4、执法程序不配套，执法手段和措施滞后。一方面，对留置盘问、强制约束、搜查、取缔、查封、扣押等强制措施作为查处治安案件的必要手段明确不够，执行程序和方式没有统一的规定和法律文书，实践中往往把刑事案件中的搜查、扣押等手段用于办理治安案件;另一方面，对行政罚款的强制执行如查封、扣押、拍卖如何办理程序不明确，实践中难以操作。特别是随着执罚分离制度的实施，此问题将更突出。

5、执法透明度不高。当前公安机关的执法规定、执法程序、执法依据、执法结果、执法纪律、执法监督途径等规定缺乏公开性，透明度不高，群众搞不清，缺乏了解，执法监督难，因此而对公安机关公正执法普遍存在疑虑，严重影响了警民关系。

二、产生公安执法问题的主要原因

1、执法者素质不高，法治观念不强，对依法行政的重要性必要性缺乏正确的认识

(1)执法观念不端正、随意性执法，这是影响执法规范化的主观因素。执法规范化与执法随意性刚好是相对的，执法的.随意性就是执法的不规范，就是不按照法律规定的程序和有关的规章制度执法。有的民警不能正确对待手中的权力，将法律赋予的权力当成是个人自诩的本钱，将滥用职权当作是法律赋予的自由裁量权。

(2)法治观念不强。法治观念是个人或社会对法治的认识、评价和感情体验，是一种带有基本倾向的法律意识。这种法律意识是制定法律的前提，是执行法律的基础，是遵守法律的保证。“法律至上、法律面前人人平等”的现代法治观念，在一些民警和领导干部的思想中还没有真正树立起来，“法律束缚手脚，重打击、轻保护”的旧意识还没有完全抛弃，不能严格依法办事，没有把保护案件当事人，包括保护犯罪嫌疑人的合法权益当作人民警察必须履行的职责和义务。尤其是对程序法的执法保障作用认识不足、理解不深，这是大量出现程序违法问题的主要原因。更为严重的是，少数民警背离人民警察的性质和宗旨，把党和人民赋子的执法权力当作牟取部门和个人私利的工具。

(3)民警业务素质偏低。一是部分民警缺乏应有的法律、业务知识，对新形势下执法办案要求不了解、不掌握。不少新民警对法律和业务知识缺乏系统的学习，尤其是近几年刚从地方和转业军人中录用的新民警，只进行一二个月的短期培训，没有经过系统地学习法律和业务知识，对办案有关程序要求知之甚少，不能适应岗位执法要求。二是作为一名合格的公安民警就要求具备较高的政治素质、思想素质、道德素质、法律素质、身体素质等多方面的素质，其中法律素质是最基本最重要的素质，这是执法者区别于普通公民的主要标志。如果执法者不知法、不懂法、不会运用法律，那他就没有资格从事执法工作;如果这样的人还在执法岗位上，甚至还在进行执法工作，这不仅是法治的悲哀，而且是法治的危险。我国人民警察法对警察的录用条件要求较低，在业务知识方面(法律与公安专业知识)没做规定，仅仅强调是高中文化程度。而且公安机关进人的随意性很大、“进口”不严，民警来源庞杂，缺乏统一的法律知识和专业训练背景，警察与普通公民在接受现代法治理念启蒙方面，并没有多大区别。一些公安机关忽视了对民警的教育培训，使其自身素质与执法工作的需要差距越来越大，不能胜任公安执法王作。

2、现有公安体制和警务方式不够完善。《中华人民共和国治安管理处罚法》由中华人民共和国第十届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议于2005年8月28日通过，自2006年3月1日起施行。为维护社会治安秩序，保障公共安全，保护公民、法人和其他组织的合法权益，规范和保障公安机关及其人民警察依法履行治安管理职责，制定本法。但是现有的公安后勤保障体系受地方财政的制约，与公安工作、经济建设不能同步进行，造成执法活动在功利病态中恶性运作。派出所正在实行的一区一警模式，在体现警力下沉、警务前移、便民服务上是一个巨大的进步，但基于警力不足的现状，客观上使民警处于单兵作战状态，不利于公正执法，不利于治安案件的依法查处和工作效率的提高。法律规定较为原则。许多公安法律法规都制定的比较原则、规定不细，使之缺乏操作性。如《治安管理处罚法》中对违反治安管理的行为，许多地方笼统规定处十五日以下拘留、二百元以下罚款或者拘留。对同一行为，既可以给予治安处罚中的任何一种处罚，而且在同一种处罚中可以给予最低或者最高的处罚幅度。又如“第六十六条卖淫、嫖娼的，处十日十五日以下拘留，可以并处五千元以下罚款;情节较轻的，处五日以下拘留或者五百元以下罚款。在公共场所拉客招嫖的，处五日以下拘留或者五百元以下罚款。”和第六十七条“引诱、容留、介绍他人卖淫的，处十日十五日以下拘留，可以并处五千元以下罚款;情节较轻的，处五日以下拘留或者五百元以下罚款”。对这两种违法行为，赋予了执法者以多种可选择处罚方式和极大的权力，几乎是随心所欲，罚所欲罚，置被处罚一方于极大的震慑之下，既不利于被处罚方申诉及-抗辩，也缺乏严肃性，从规则上压制了被处罚一方。加上执法人员主观认识和理解不同、个人好恶及其他因素的干扰，致使行为与处罚、处罚与处罚之间不平衡，出现处罚畸轻畸重的状况，造成执法不公。

3、执法监督力度不够，监督制度不健全。现在对公安行政执法监督没有形成一套完整的制度，社会监督又缺乏必要的形式。而公安内部执法监督由于执法制度不健全，关系未理顺，事前监督重视不够，力度不大，缺乏公开、公示制度;事中监督的内部法制部门在审核时由于照顾方方面面的关系，审核把关不严，审核不完全到位，有的甚至流于形式;事后监督由于怕影响公安机关的名誉，一些办案单位往往主动做当事人撤诉的思想工作，或进行私下协议，结果是变更处罚，作降格处理了事。另一方面，事后监督的错案追究责任制得不到完全落实，该追究的责任没有追究。伴随国家法制建设的加强，公安机关近年来强化了执法监督工作，出台了一系列执法监督的规章制度，如公安部先后制定发布了《公安机关内部执法监督工作规定》、《公安机关人民警察执法过错责任追究规定》等部门规章，初步形成了一套执法监督机制。但因一些公安机关的领导重视不够，各执法监督部门工作配合不紧、工作不力，导致了执法监督流于形式、监督效果不理想。在监督的过程中也是注重事后监督，忽视事前、事中监督;注重对执行实体法的监督，忽视对执行程序法的监督;对执法过错责任追究不力，对民警的违法违纪问题，有的一遇说情就止步退缩，大事化小，小事化了;有的受人情干扰，本身就不想处理。同时，行政监察和检察机关的监督过少，特别是在刑事侦查中公安机关权力大，而监督上存在机制性的问题，缺乏有效监督。

4、执法的经费保障和警力不足

大部分地区特别是中西部地区，还没有真正解决公安机关“吃皇粮”问题，公安经费的多少全凭当地党政领导说了算，没有法律、制度的保障。公安机关维持正常运转所需经费一般被概括为“一是吃饭，二是办案”。这是保障公安机关正常运转的经费最低限度或说底线。在经费不足或严重不足的情况下，要维持公安机关的基本正常运转，一些地区的公安机关在当地政府的默许、支持甚至与民警工资、福利挂钩的“逼迫”下，违章违规违法、滥用行政处罚权或将刑事执法切换成行政执法、搞降格处理，用以追求与法律精神和正义背道而驰的“经济效益”一一罚款“创收”。警察在执法过程中的乱收滥罚，其巨大的危害性是不言而喻的。改革开放以来，我国发生了由“计划经济到市场经济，由封闭半封闭到社会全面开放，由社会结构单一到多元”的重大变化，使公安工作任务倍增，但因地方财政困难、使得警不足。尽管广大民警一直处于超负荷工作状态，仍然难以适应繁重工作任务的需要，使得对报警不能及时处置，只能突出抓一些重大案件，对一般案件和疑难案件侦办无力，造成办案质量不高。

5、执法环境有待改善。执法环境的优劣对严格执法有较大的影响。当前，以权压法、以盲代法、长官意志、“政府”行为、社会上人情世故等因素对执法活动产生很大冲击，加上公民法律意识的淡薄，妨碍执法现象经常出现，影响了依法行政。

三、解决问题的对策

要解决当前公安执法工作中存在的问题，可以从以下几个方面着手：

提高执法主体素质，向培训要能力，转变观念，提高民警执法水平，适应执法工作需要。

法律是靠人来执行，靠人来遵守和维持的。公安行政执法的好坏，最基本最关键的因素是公安执法人员的素质。公安安民警在执法过程中不规范的习惯性言行、不经意的态度均会直接影响整个公安队伍在群众中的形象。这些细节虽小，但对自身的伤害巨大。针对这些不规范的行为，我们要通过加强培训教育，纠正不规范的行为，强化执法规范行为养成。因此，各级公安机关和民警要转变观念，切实消除重打击轻保护、重实体轻程序的倾向，树立依法行政意识，树立保护公民民主权利的意识，树立对法律负责的思想，自觉贯彻依法治国方略，自觉抵制地方保护主义和金钱诱惑，自觉抵制人情风对执法工作的影响、干扰。一是有针对性开展法制培训。法制部门应针对在不同层次、不同岗位民警在执法过程中存在的不规范行为，积极开展法制业务培训和专题辅导讲座，并编辑相关的指导书籍，交流执法中的好做法和好经验。二是开展灵活多样的法律法规学习活动，以提高民警学习法律的热情。采取法律知识竞赛、进行现场提问答题、个案点评、网上点评，或者民警相互之间进行案件自查，互相纠正、互相学习、互相提高。组织办案民警参加人民法院自侦案件的旁听庭审，实地感受控辩双方对自己收集证据的较量，进一步增强民警的证据意识、时效意识和程序意识。三是及时进行法律知识考试。鼓励民警自学法律，对通过国家司法资格考试的民警要予以重奖并作为人才进行培养，充分尊重知识、尊重人才，形成浓厚的学习氛围。

2、规范行政执法行为，完善执法程序和制度。

制定公安行政程序规定，保障行政执法的公正性、公开性和合法性，严格规范行政扣押、证据登记保存、查封、取缔等制度，并规定相应的执行方式，增强实际操作性，使各项工作有章可循。

规范行政处罚的执行方式，制定强制执行的制度，将查封、扣押财物的拍卖或将冻结的存款划拨抵缴或申请人民法院强制执行的方式规范化、制度化。

加强立案查处工作，规定一般行政案件查结时间，规范接处警制度和工作在立案时明确指明办案责任人，以杜绝行政案件立案、查处的随意性及时发现和纠正执法过错和失职行为。

严格许可证执照发放、履行保护公民人身权、财产权法定职责的实施细则，严格各项办证制度，从程序上有章可循。

3、深化公安改革，改善公安后勤保障体系。针对公安机关面临警力不足、经费紧张等因素，大胆进行公安体制改革，把机构设置、后勤装备、科技设施等公安建设纳入国家建设的总体规划，与经济建设同步发展。实行“利益规避”制度，使执法活动不再包含具有执法主体的自身利益，妥善解决严格执法与后勤保障的矛盾，从根本上解决公安资源保障问题。合理配置警力，科学分工，使各警种既职责分明，又互相配合，协同作战。增强执法效益观念，充分运用强有力的行政执法手段进行依法行政管理，以推进依法治国的进程。执法的财政经费保障机制已经成为当前推进依法行政的重大障碍，这个体制上的障碍如果不清除，依法行政将只能是一句空话，国务院依法行政实施纲要已经提出了这个体制改革。建议在经费保障上借鉴我国义务教育法的作法，通过法律的形式规定公安经费由国务院和地方各级人民政府负责筹措，予以保证，并且国家用于公安经费的财政拨款的增长比例，应当高于财政经常性收入的增长比例。

4、加强执法监督，健全执法监督体系

公安立法要从实际需要出发，以宪法和法律为依据，遵循《立法法》的规定，贯彻公开、公正，便民、利民的原则，坚持教育与处罚相结合，保护公民、法人和其他组织的合法权益。同时，要加强对公安法律、法规、规章和其他规范性文件的清理、修改和废止工作。

要健全内部监督机制，加大内部监督的广度和深度，将执法监督的触角延伸到公安执法活动的各个环节。加强对不立案、不受理、不查处等不作为行为的监督;加强对办案过程的监督，重点纠正滥用强制措施、违法扣押财物、违法限制人身自由等严重侵犯公民合法权益的行为。

要加强外部监督，首先要进一步推行警务公开，实行法律法规、执法职责、执法程序、处理过程、处理结果和投诉途径公开，主动接受群众、当事人的监督，防止暗箱操作;其次，加大行政、检察监督的力度，要及时纠正执法不公、徇私枉法等消极腐败现象，确保严格公正执法，让人民满意。

社会主义法制建设的进程是一个长期渐进的过程，当前执法人员执法不规范的原因，有多年来历史形成的习惯惰性，也有当前社会法制环境不健全、不完善的因素。解决这些问题需要充分利用思想政治教育、经费完善保障、强化法制监督等多种手段，需要各级部门长期艰巨的努力。只有常抓不懈，不断健全规范执法机制，完善执法保障，落实执法监督，提高执法素质，形成规范执法的浓厚氛围，让执法人员养成规范执法的良好习惯，才能不断推进执法规范化建设，从根本上提高执法部门的执法能力和执法水平，为经济建设和社会稳定提供有力保障。

【2017个人在执行纪律合格方面存在问题的原因分析2】产生执法不严的原因是多种多样的，其原因既有内部因素，又有外部因素。概括起来主要有如下几个方面。

浅谈老年护理研究毕业论文范文 (四)

最佳答案老年护理是老年社会福利的重要表现形式，老年人的社会保障一直是各国社会保障制度的重要组成部分，并受到社会各界的广泛关注。下面是我为大家整理的老年护理论文，供大家参考。

老年护理论文范文篇一：《试论老年护理》

摘要：随着科学与经济不断发展，我国老龄化日趋明显。老年人的身体、生理等养护问题逐渐增多。笔者作为一名专业护士，积累了丰富的临床经验。现针对当前老年人的生活和健康方面，浅谈老年护理的重要性，并提出相关建议。

关键词：老龄化;老年护理;重要性

随着现在医学体系的迅速发展，整个社会的医疗水平已经有了飞速的发展和提升，医院的护理水平相较于以前也更加科学完善。然而，由于护理机制仍然不够完善，在手术室的护理之中或多或少存在着一些危害患者健康的安全隐患，这些潜在的安全威胁可能会不利于患者的护理和康复，严重甚至可导致患者的生命危险。因此，为了提升医院的整体形象，为了对患者的生命安全和康复做出保障，医院应当对现有的手术室资源进行整合，从优化护理的管理措施出发，逐渐提高护理人员的安全服务水平和自身的责任意识，做到防患于未然，有效避免老年护理安全事故的产生，树立医院优秀的护理形象。

1 我国人口现状及凸显的问题

随着家庭人口结构的改变以及医疗、卫生的不断推广与普及。据统计，2013年人口普查老年人口数量突破2亿大关，人数为2.02亿，老龄化水平达到14.8%。由此可见，老年人的养护成为当前社会的一大突出问题。

2 老年护理的重要性

2.1是社会品德的体现尊老爱幼是中华民族的传统美德。早在1996年我国老龄协会提出"健康老龄化"的战略目标，此战略目标主要涵盖4个方面的内容：①老年人个体健康;②老年人家庭健康;③老年群体整体健康;④社会环境健康。实现健康老龄化是一个长期奋斗的目标，需要国家、社会、家庭以及个人共同努力。

2.2老年人的生理特点与护理老年人由于年龄增长，会出现一系列身体衰退的信号。主要表现为组织器官储备能力降低、功能减退、以及出现各种慢性疾病，免疫功能下降，对内外环境的适应能力降低;感觉及平衡功能减退，容易发生跌倒交通事故烫伤等意外。操作能力和反应降低，手足协调功能下降，生活自理功能降低，所以应该注意保护老年人的安全.必要时可帮助老年人使用日常生活辅助用品。所以和老年人交谈要注意语调、语速、语言的选择。同时要认真做好健康教育，比如进行健康运动，营养膳食及自我保健等方面的指导，以免造成不必要的安全隐患。

2.3当前老年护理中存在的问题

2.3.1老年护理人员素质低由于传统护理理念的影响，很多医院拥有的护理人才队伍专业能力参差不齐，部分护理人员自身的安全服务水平和责任意识不高，对于护理学的基本专业知识掌握不够牢固，对新技术和新设备的不够了解，对于应对老年护理的突发事件中也缺乏一定的应急和判断能力。所以，正因如此，部分护理人员往往会在老年护理中出现一些问题从而导致手术未能顺利实施，比如护理人员技术不熟练导致的手术必须物品准备不够充分，缺乏对患者病情了解导致延误手术等。

2.3.2老年护理知识不明确有些护理人员不够细心可能导致用药存在一定偏差，弄混外用药和静脉药的标识，输血输液的查对不严。患者询问时执行的口头医嘱存在一定偏差，给药种类或者剂量出现一定偏差。在仪器使用方面，部分护理人员未能定期对所使用的仪器进行维修保养，手术前未能及时对大型手术仪器进行试机，严重时可能导致手术过程中仪器临时出现故障。部分护理人员在电刀的使用方面存在一定的不熟练，容易造成手术过程中电脑的电极黏性不够，固定不稳定，可能导致电刀脱落造成患者的电灼伤。

2.3.2老年护理管理不细心部分护理人员护送老年患者回监护室时，动作不够细心往往容易导致病患者感到不适。如：部分护理人员未能在老人手术前后认真清点手术用品，未能完整记录手术当中需要的手术用品，未能做到仔细核对每样手术用品，确保数目不出差错，确保不将手术用品遗留在病患体内。部分护理人员术前、术中、术后护理记录往往出现差错，在管理和行动上都不细心，出现许多涂改情况，极易造成医疗纠纷。

2.4老年护理中问题的应对措施

2.4.1加强老年护理人员素质的培养当前我国的医疗改革已经渐渐普及，这就是为了促进医院整体医疗水平和护理服务专业理念的提升。与此同时，医院应当做到认真落实"以人为本"的基本医疗和护理理念，有效减少老年护理中存在的安全问题。为了更好的提升老年护理的水平，降低潜在的安全隐患，医院应当提高相关护理人员的服务水平，建立健全的护理理念，并积极鼓励护理人员学习新的护理理论知识，学习新的护理技术，提升自己的服务能力。其次，医院要加强对护理人员服务意识的强化，坚持做到以患者为中心，尊重患者需求和意愿。并建立完善的监督和管理机制，提升整体的护理水平。同时，医院可对手术室内的所有护理人员进行安全教育，让所有护理人员树立起患者安全第一的安全观念，做到严格实施老年护理中的各项工作流程，从而有效提高手术室的护理质量，有效减少手术室内安全事故的产生。

2.4.2加强对老年护理知识的宣传医院需加强对护理人员药物学相关知识的培养，坚决要求护理人员做到使用任何药物之前先认真核对剂量和浓度以及药物的正确用法，对于术中口头医嘱，要做到让护理人员复述一遍正确无误后再告诉患者让其执行，并能坚决保证外用药和内服的标识完全分开。对于需要输血的病患，要让护理人员和主治医生共同核对病患的基本资料以及所输血型的保存期和血袋的破损情况，确保万无一失后，才能对于病患进行输血，并密切观察输血后患者的临床表现，有效减少应输血不当出现的问题。对于仪器使用方面，应要求相关的护理人员了解仪器使用的基本知识。如老年患者手术后，相关护理人员需管理好手术台上的电刀笔及其他手术用具，将手术器具放置于安全位置，避免部分危险器具如高频电刀在非正常使用时造成电灼伤。

2.4.3护理人员履行告知义务老年患者往往记忆力差，理解能力有所下降，因此在给患者进行健康教育时应该耐心，对于某些易发生的危险事件除了口头告知以外还需要书面告知。在进行健康教育时要有针对性，要根据患者的自身状况进行个性化教育，从而提高护理的有效性和安全性。

2.4.4采用运动指导的方式由于老年患者的体质一般比较差，所以不喜欢运动或者存在着运动不足的情况，根据当前患者的身体状况和个人兴趣，可以提出一些运动的方案，比如慢跑、跳舞和慢跑等一些慢性的动动，进一步增强肺部的供氧量，真正改善血液的循环，但是不能太疲劳，根据个人情况要坚持大概40min/d。

2.4.5进行健康指导只有充分利用空余时间或者双休日，开展多种形式的健康指导，比如开展老年压知识的讲座，举办一些义诊方面的咨询，发放相应宣传知识手册，使患者从发病原因和常见症状自我监测之后加强预防措施。同时对于注意事项、并发症状和治疗原则方面对高血压有一个初步的了解。对个别一些特殊原因不能到场的进行健康指导或者对于健康指导的一些患者，医护人员可以采用上门进行服务。或者是采用电话追踪随访的方式，定期组织患者进行体验，建立健康档案，直接拉近医护人员与患者的距离，真正提高患者各种疾病的认知度，有效地开展护理干预工作。

2.4.6加强心理的护理由于老年人存在着一定特殊性，所以在病期过程中会产生一些不良的情绪，比如非常悲观、害怕以及沮丧的心理，严重的还会影响患者生活的质量，经过具体情况分析，可以总结出老年人产生不良情者兴奋绪的原因，大部分老年人因为文化层次比较低，对自己的病情没有一定的了解。同时由于和家人的共同的语言相对比较少，我们一定要患者进行沟通，介绍老年患者相关知识，消除患者心中的顾虑，增强患者的信心，其次还需要与患者进行有效地沟通，然后取得家长的信任和支持，让家属主动地担当起照顾的责任，关心患者并，并对患者的服药情况进行检测和提醒，最好能够陪伴在老年人左右。对于老年人吃药这个环节，老年人一定要根椐医生要求进行吃药，不然就会发生不必要的意外。

2.4.7遵医嘱服药因此，遵医嘱服药是必须要做到的。但有部分老年患者记性差，常常忘记按时服药，主要靠家属和护士提醒和督促。另有部分患者未能正确服药或对药物的认识不足，因此我们在进行护理的时候，要对这部分患者讲解药物的分类、作用机制及不良反应，使患者合理用药，避免滥用药物。

2.4.8注重带教老师的带教能力的培养此外，我们需要通过鼓励护士积极参与护理大专和本科方面的学习，通过积极选拔优秀的人才去外出学习，护理部组织相关的人员去带教查房，交流相应的经验，努力掌握更多专业的知识和技术，只有拥有本科高精尖仪器的操作，才能真正了解本专业的医疗方面的水平，相关社会人文科学知识都需要不断地丰富并完善自己，并请授课水平高和教学经验非常丰富的老师进行全院性的学习，将带教体会与大家进行相应的分享，从而提高护理能力。

3 结语

老人的护理工作由于具有环节复杂，服务要求高，操作过程容错率低，事件连续性强等特点，对相关的护理人员有着更高的要求。如何避免和及时发现老年护理中存在的问题，如何及时应对护理过程中出现的各类问题，是医院想要提高整体医疗水平就必须面对的重大难题。想杜绝医院各处存在的问题，必须抓好老年护理中的每一个重要步骤，从加强老年护理人员的素质做起。同时，医院需要采取必须的措施，认真执行各项有关的规章制度，对老年护理中存在问题有高度的认知，并能针对不同老年护理问题采取具体的应对措施，保证医院老年护理工作的顺利完成，进而减少患者的痛苦，对患者进行最有爱心的护理，从而有效的杜绝医院护理中存在的各项问题，也从整体上提高医院的信誉度和社会经济效应。

参考文献：

[1]文传凤，李玲.老年护理中的安全隐患及应对策略[J]. 临床护理，2012，6(13)：17-18.

[2]蒋秀华.护理差错分析与防范对策[J]. 求医问药，2011，9(99)：8-11.

[3]王欣.老年护理中存在的安全隐患及应对方法分析[J].中国医药指南，2008，4(38)：69-71.

[4]李艳.老年护理中存在的安全隐患及应对方法分析[J].医药指南，2011，14(10)：67-68.

老年护理论文范文篇二：《浅谈老年人的心理护理》

摘要：目的：探讨老年人的心理问题及影响老年人的心理健康的因素，加强老年人的心理护理，减轻老年人常见的心理问题。

方法：对老年人的心理特点和常见的心理问题进行分析，了解其发生原因，针对性的提出老年人的护理要点和方法。

结果：通过对老年人耐心、细致的护理，使他们增加了安全感和对护士的信任感，能积极主动配合治疗及护理。

结论：只有正确把握老年人的心理特点，了解老年人的心理问题及其原因，才能提供行之有效的护理措施，提高老年人的生活质量。

关键词：老年人心理护理

随着我国经济、卫生、生活条件的不断改善，人类平均寿命延长了，我国目前逐步进入老龄化社会，由于人口老龄化，不健康的生活行为方式等因素的影响，老年慢性病增加成为一种全球趋势。由此看来对老年人的医疗保健显的更为重要，了解老年人的心理，并根据其特点进行有效的护理，对预防和治疗老年疾病，维护老年人的身心健康起到了积极的促进作用。

1老年人心理特征的变化

1.1自卑心理。由于机体各脏器衰老，机体抵抗力下降，各种疾病混杂，多数疾病的反复发作，甚至病情逐年加重，导致他们自己对病情感到悲观失望，容易产生自卑心理，从而丧失恢复健康的信心和勇气，常表现为自怜自弃。

1.2孤独感。老年人由于丧偶、独具、离退休，人际交往减少，是老年人感到空虚寂寞，心理往往产生孤独感，表现为情绪低落、忧愁，对周围事物不感兴趣，自寻烦恼，自卑。

1.3失落感。表现为自知力减弱，性格急躁、易怒、心悸、失眠。

1.4猜疑心理。老年人的心理防卫及应对能力随年龄增高而减退，对外界的耐受性及适应能力下降，容易发生情绪的变化，表现为毫无根据地怀疑别人，对他人言行追根问底。把一些没有关联的事情扯到自己身上，引起无辜的猜想。

1.5恐惧心理。老年人由于担心患病，自理能力下降以及心理负担加重等问题的发生，心理上会产生忧虑感活恐惧感，从而表现出冷漠或急躁的情绪，有的老年人身体经常不舒服，经济情况又不是很好，怕给儿女增加经济负担，所以耽误了最佳治疗时期，易产生焦虑和抑郁，情绪紧张，烦躁不安及消极心理，进而导致躯体与心理因素两者相互影响，使身体雪上加霜，增加了心理上的恐惧感。

1.6抑郁感。抑郁是老年人常见的情绪和心理失调，随着老年人的逐渐衰老，情绪变化也日益明显，有的老年人甚至有轻生的念头。抑郁多由于老年人受到慢性疾病的困扰及死的威胁，从而产生恐惧忧郁心理，甚至发展为忧郁症。

2护理措施

2.1建立良好的护患关系，满足患者的心理需求。根据不同的患者采取不同的沟通技巧，使他们愿意把心里话倾吐出来，寻求护士对他们的理解和帮助，增加信任感，同时用礼貌得体的语言，做好家属的思想工作。

2.2富有同情心，取得病人的信赖。老年病人由于记忆力减退，往往对治疗用药等问题常常反复提出疑问，我们要在富有同情心的基础上，对病人耐心的给予解释，从而建立起病人对我们的信任感，安全感，同时，我们还要经常了解病人的需要，以关心体贴的语言询问病情，并对其提出的问题给予耐心详细的解答，取得病人的信赖，使病人积极配合治疗。

2.3注重精心的生活护理。护士对老人应主动嘘寒问暖，在生活上提供方便，对痴呆、健忘患者加强生活护理，协助完成特殊检查项目和按时服药，将日常生活用品放在病人伸手可取的地方，对能自理的患者，鼓励适当活动，提高自我护理能力，避免产生依赖心理。

2.4注意语言交流。对老年人介绍病情时，要语言亲切，态度和蔼诚恳，尊重老人的人格，病人在治疗期间如有隐私，应做好__，对其合理要求及时解决，不合理的要认真解释，主要声音和语言的运用，使用通俗易懂的语言向患者表达意思，如医学俗语。

2.5做好健康宣教。有针对性地介绍疾病的基本知识，治疗及康复老年人正确认识疾病，增强自我保健和自我照顾的能力，有的老年人总有躯体的某种病症，可能会加重他们的恐惧、抑郁的心理，护士要和蔼，友善热情的服务，这样可以增加他们对生的信心。同时要教育老年人要树立战胜疾病的信心，有利于身心的健康。

2.6饮食护理。老年人大多脾胃功能紊乱，护士应告知患者吃清淡、易消化饮食，强调粗细搭配，要摄取多种维生素的饮食，饥饱适宜，养成良好的饮食生活习惯。

2.7出院心理护理。患者出院时，可根据不同种类疾病，不同文化层次的患者，讲解治疗和康复知识，一方面将有关注意事项告诉患者家属，另一方面要写好一份详细的出院指导，交给患者或患者家属，鼓励患者回家后坚持服药，定期复查。并向家属交代病人院期间的心理活动及心理护理效果，以及出院后的心理护理措施及方法，解释不能单纯依靠药物治疗，要保持良好的精神状态，使之精神舒畅，注意饮食和休息，适当活动等，同样能加速疾病的康复和防止复发，使其愉快地安度晚年。

3小结

心理护理是利用心理对躯体的能动作用，使病人在心理上得到安抚和慰藉，因此护士在老年人的心理护理中起着非常重要的作用，护士必须掌握相关的知识和技能，不断加强自身修养，必须具备良好的职业道德和思想修养，加强情感交流的技能，接待每一位老年病人都应有热忱，积极向上的工作态度，关心、尊重、同情，舍生处地的为老年人考虑，理解老年人的感受他们改变不良的心理行为和生活方式，采取积极有效的措施及时为老年人提供心理咨询服务老年人保持身心健康及良好的生活质量，进而提高健康水平及晚年生活质量。

参考文献

[1]刘纯燕主编，社区护理学，湖南科技出版社，2001，142-149

[2]左玉华，张伟.积极实践社区健康管理新模式探索社区卫生服务可持续发展新路[J].实用全科医学，2008，6(1)：71-72

[3]周杰.非语言沟通在临床护理工作当中的应用技巧[J].中华现代护理学杂志，2005，2(9)：788-790

老年护理论文范文篇三：《养老机构老年护理管理现状及建议》

我国是一个人口大国，尤其是老龄化问题十分突出，由于我国从20世纪70年代以来一直开展计划生育政策，倡导一个家庭只生一个孩子，导致很多家庭成为独生子女家庭，这些独生子女长大之后又因为自己工作、生活或婚姻等关系不能留在父母身边照顾父母，所以也就造成了“空巢老人”越来越多的现象。为了解决这些“空巢老人”无人照看的难题出现了越来越多的养老机构，子女支付一笔费用之后，这些养老机构则替他们的子女照顾父母的生活起居，但是由于一直缺乏一个统一规范的管理制度，所以老年护理管理所呈现的局面也十分混乱[1]。

一、养老机构老年护理管理现状

我国现在的老年人，即60周岁的老人的人口总数接近2亿，约占我国人口总数的六分之一，如何使这些老年人渡过一个健康幸福的晚年一直是困扰其子女的一大难题。为了解决这一难题，越来越多的商家将目光瞄准了养老机构，所以近些年来出现了很多各种各样的养老机构，由于我们国家关于养老机构的承办和运营等方面起步较晚，所以一直没有出台相关的法律法规，导致这些机构经营管理情况十分混乱，不但管理水平不到位，更有甚者连护理水平都不到位，混乱的管理和护理市场统一的规范和强制的措施使其有效运行。

二、养老机构老年护理管理存在的问题

(一)缺乏专业的护理团队和专业的管理团队

在养老机构里生活的部分老年人身体状况不是很好，需要专业的医护人员对其进行照顾。反思我国的养老机构，在我国大部分的养老机构中的医护人员都没有经过严格规范的关于护理方面的培训，即使是接受过培训的人员，其中也有一部分是草草了事，对护理方面的专业知识掌握得并不充分。而且这些医护人员都没有经过专业的资格考试和资格认证，他们对于护理工作没有树立正确地工作观念，对待工作很多时候都是凭借着自己的经验或第一感觉，护理工作中很多的工作技巧都是跟着自己的前辈或者同事学习的，没有形成完整的知识体系[2]。在一个养老机构中，除了经验丰富、专业素养强的医护人员外，一支优秀的管理团队也很重要，但是在我国很多养老机构中都没有所谓的管理机构，管理工作都是由医护人员兼做的，缺乏专业的管理知识和管理技巧的医护人员很难做好一个机构的管理工作，影响机构的长期运行。

(二)缺乏统一的行业管理规范

中国是一个很崇尚家文化的地方，古人云：家和万事兴，所以一直以来我们国家的老人都是跟着自己的子女一起生活，由自己的子女赡养晚年，但是自从20世纪70年代以来，国家一直实行计划生育政策，鼓励一个家庭只生一个孩子，两个独生子女家庭结合成一个新家庭后也就意味着一对夫妻要赡养四位老人，子女无法亲自照料老人，只能选择一些条件好的养老机构，所以养老机构只是近些年来在我国大受欢迎，也在全国各地掀起了一股办养老机构的风潮。由于我国的养老机构起步较晚，现在还属于成长阶段，国家也没有及时地颁布相关的法律条约，整个养老机构的市场缺乏统一规范的管理，从成立养老机构的申请到养老机构的管理整个流程都呈现出一种混乱的局面。

三、对老年人护理管理的建议

(一)建立统一的养老机构行业规范

古人云：没有规矩，不成方圆，要想使我国的养老机构的发展迈上一个新的台阶，要建立统一的养老机构行业的规范是必不可少的，用统一的标准规范养老机构的发展，首先要严格限制养老机构的承办条件，对申请承办养老机构的申请人的自身情况要进行详细的了解、对该养老机构内工作人员的专业素质和操作技能进行严格的把关、对该机构内的卫生情况要经常进行检查、要对工作人员的健康情况进行定期抽查等，只有从源头上进行严格控制，建立统一的养老机构的行业规范，才能真正改善我国养老行业混乱的现象。

(二)提高养老机构管理队伍素质

为了养老机构长期稳定发展，首先要提高管理队伍的素质，管理队伍就好比羊群的领头羊，控制着整个养老机构发展的大致方向。与此同时，管理队伍还是养老机构领导和医护人员之间沟通的桥梁，及时向医护人员传递上层领导的工作指示，同时及时上层领导反映医护人员对于工作的意见和建议，及时解决机构内部的矛盾。一支良好的管理队伍可以有效提高一个养老机构的凝聚力，提高该机构的竞争力，增强医护人员对机构的归属感，为机构今后的稳定发展奠定坚实的基础。提高管理队伍的素质可以从以下两个方面着手：一方面，引进管理人才，通过他们的专业知识和专业技巧提高机构的管理水平;另一方面，在引进相关人才的同时也要加强对已经在职的工作人员的培训，如定期开展管理知识培训会、派遣部分工作人员去外校学习管理知识和管理技能等，从这两方面同时着手肯定能使机构的管理水平得到大大的提高。

(三)提高护理人员的专业素质，加强对护理人员的资格审核

医护人员是直接对老年人负责的群体，医护人员专业素质的高低直接影响着服务质量的高低，影响着生活在这个养老机构里的老年人的健康情况[3]。老年人由于年龄过大，身体机能开始出现一些退化，也逐渐出现一些慢性疾病，老年人的免疫力明显低于年轻人，对老年人的很多疾病用药时都要考虑多方面的因素，所以照顾老年人的医护人员不但要有过硬的专业知识，而且还要有耐心和细心，所以要加强对医护人员的专业知识的培训医护人员树立正确的工作观念，促使医护人员全身心地投入到工作。除此之外，我国很大一部分医护人员参加工作之前没有接受任何资格考试和认证，这也为医护工作埋下了隐患，为了老年人的健康考虑，国家应该加强对从事于护理工作的人员的资格认证，只有考察合格并取得资格证的人员才能上岗，而且政府要定期对医护人员的技能进行考察，对于录用不合格医护人员的养老机构要予以重罚，绝不轻易放过。

(四)加强养老护理风险管理

老年人由于身体机能的老化和疾病等各方面的原因容易发生各种意外事件，为了避免不必要的纠纷，应该加强管理人员和医护人员的风险管理意识，要在养老机构的设计和建设中多多考虑老年人的出行问题，例如走廊的扶手要加固、洗手间和浴室的地板要注意防滑等等[4]。除此之外，还有关心老年人的心理问题，由于经常自己孤身一人没有子女陪伴很容易出现一些心理问题，如抑郁、失眠等，因此医护人员除了照顾老年人身体上的健康外，还要经常关心他们的心理健康，及时帮助他们解决心理问题，同时要经常与他们的家属沟通交流，督促他们的子女经常来陪陪父母，只有在医护人员和子女的共同努力下，才能使这些老年人渡过一个幸福安详的晚年。

四、结语

综上所述，为了使老年人渡过一个幸福的晚安，养老机构责任重大，不但要加强对医护人员的专业培训，而且还要加强养老机构护理的管理水平，除了完善养老机构的各个方面外，也要家属的照顾和关心，只有在养老机构和家属两方面的共同努力下，老年人才能渡过一个安详的晚年，我国养老机构的事业发展才能迈上另一个新的台阶。